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　　医院要实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控，落实护理质量的持续改善，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。下面是为大家整理的护理部工作计划3篇2021的内容，希望能够帮助大家，欢迎阅读！

　　护理部工作计划（一）

　　今年，“质量安全”依然是护理工作的首位，为了护理工作这永恒的主题，我们要在院领导、护理部的指导下，全科护理人员齐心协力下，进一步努力完善细节，消除差错事故的发生。为此，大家要认真落实以下方面的工作：

　　一、加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室每月进行护理安全隐患整理，及时做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的问题追究到个人。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教教师的安全管理职责，杜绝严重差错事故的发生。

　　3、对科室硬件的设施应有常规的检查意识，加强日常对性能及安全性的检查，及时发现问题并进行维修，坚持设备的完好备用。

　　二、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高组长发现问题，解决问题的本事，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取“办公护士——质控员——护士长”的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改善，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。

　　四、加强重症病房的质量控制与管理，严格护理安全危险因素评估，落实基础护理，消除不安全隐患。

　　五、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效，是护理工作的重中之重，为了避免护理差错事故的发生，我们全科护理人员必须会更加努力，从自身做起，从小事做起，不断完善我们的工作细节。

　　护理部工作计划（二）

　　一、质控

　　1、护士长例会，除特殊情景外每周一次。总结上一周工作存在的缺点，提出整改措施，安排本周工作重点，反馈质控检查情景，共同学习护理管理知识并征求提议。

　　2、六个质控小组每月检查一次（月末的周五），及时总结反馈提出整改。

　　3、护理部不定期抽查，包括着装仪表，卫生，劳动纪律，各项记录等等。

　　4、制定并使用护士长手册，资料包括科室护理工作计划总结、科内业务学习计划、奖励处罚事例汇总、科内质控及护理业务查房、工休座谈会。

　　5、护理查房每月一次，每次一个科室。

　　6、分级护理检查、评价、分析、整改每月一次。

　　7、优质护理服务病房考核，每季度一次。

　　8、中医特色护理质量评价每季度一次。

　　9、护士长职责落实考核每季度一次。

　　10、手术室、透析室、供应室每两个月进行护理质量标准评价一次。

　　11、不良事件报告，分析反馈。

　　二、培训

　　1、护士分层培训，详见计划。

　　2、西学中不够100学时的护理人员，每月培训两次，详见计划。

　　3、护理管理人员培训、专科护士培训、新入职护士培训。

　　4、组织各科室应急预案演练一次。

　　5、科室业务培训：有计划（理论知识、技能操作、应急演练）、资料、笔记、考核。

　　三、中医护理方案、中医护理技术、中医特色健康指导

　　四、开展优质护理

　　五、其他工作

　　1、12月份，全院护士年度考核一次（笔试）。

　　2、文字材料，护理工作相关的各种表格。

　　3、5.12护士节活动。

　　4、医院布置的其他工作任务、活动等。

　　护理部工作计划（三）

　　护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，所以必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划，以保证质量持续改善。

　　一、护理质量的控制原则

　　实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控，落实护理质量的持续改善，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。

　　二、护理质量管理实施方案

　　（一）、进一步完善护理质量标准及工作流程。

　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核资料及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测资料并跟踪存在问题。

　　2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士明白存在的问题及解决的方法。

　　3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查，及时发现过期药品及物品，以保证医疗护理安全。

　　（二）建立有效护理管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　　1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实行全员的质控目标。

　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点，每月一次全面检查，并将检查情景及时向护理部反馈。

　　3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改善措施。

　　4、完善护理质控管理制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

　　6、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士自身的合法权利。

　　7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题，并及时纠正。

　　8、科护士每班对医嘱进行查对，护士长进行每周大查对，以保证正确执行医嘱。

　　9、护士长每日对护理文件书写进行检查，出院病历由职责班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最终审核后归档（病案室）。

　　10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理安全问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改善措施。